Actualización de la resistencia microbiana a los antibióticos con enfoque en los mecanismos y su impacto global

Abstract

La resistencia microbiana a antibióticos se ha vuelto una situación que dificulta el tratamiento de infecciones que aumenta la mortalidad en pacientes y los costos de hospitalización. Este problema ha sido reconocido por la Organización Mundial de la Salud como una de las mayores amenazas para la que ha generado iniciativas de intervención multinacionales con el objetivo de delimitar lineamientos en el uso de antibióticos de forma coordinada. Las bacterias principalmente involucradas en la resistencia a antibióticos se reconocen dentro del grupo ESKAPE, entre las que se han generado múltiples mecanismos de resistencia química. Este trabajo consiste en una revisión sistematizada que sirve como una actualización de los mecanismos de resistencia descritos hasta el momento, así como una contextualización de las estrategias globales que se están llevando a cabo para afrontar la resistencia antimicrobiana, haciendo énfasis especial en México e India como dos trincheras clave en el combate contra esta amenaza. Uno de los mayores obstáculos que encontramos es el mal manejo de antibióticos de forma industrial, tanto en su uso veterinario como en su desecho, ya que estos constituyen dos núcleos que favorecen la propagación de cepas resistentes y que están débilmente regulados. Por lo tanto, concluimos que las iniciativas internacionales en el combate a la resistencia antimicrobiana deben ampliar su espectro de influencia a actividades culturales e industriales para poder frenar esta gran amenaza de acuerdo con los objetivos de la OMS.